Diagnostiquer la dengue est souvent difficile, car les symptômes sont non spécifiques et peuvent ressembler à ceux d’autres maladies fébriles. Pendant la phase fébrile, les médecins doivent envisager, outre la dengue, d'autres infections virales (comme le chikungunya, le Zika, la rougeole, la rubéole, la grippe, les entérovirus, etc.), des infections bactériennes (typhus, leptospirose) ou une infection parasitaire comme le paludisme.
Que l’on consulte un médecin dans le pays de voyage ou en Suisse, l’examen commence par une anamnèse (interrogatoire systématique sur les symptômes et autres informations) et un examen clinique.
Anamnèse
Si vous consultez un cabinet médical ou une urgence en cours ou après un voyage en pays lointain en raison de fièvre et/ou d’autres symptômes, le médecin s’enquiert des points suivants :
- Symptômes actuels et évolution dans le temps
- Pays visités et itinéraires de voyage
- Mode de voyage (routard, hôtel, croisière, etc.) et alimentation
- Durée et but du voyage
- Mesures de prévention mises en place
- Activités et contacts
- Profil de risque personnel (maladies préexistantes, etc.)
Examen clinique
Les examens typiques comprennent :
- Mesure de la température, du pouls et de la tension artérielle
- Auscultation du cœur et des poumons
- Palpation des ganglions lymphatiques et des organes abdominaux (foie, rate)
- Examen de la peau (éruption cutanée)
- Examen du pharynx et des muqueuses
- Examen neurologique (signes de troubles de la conscience ou de paralysies, etc.)
Selon les résultats de l’examen clinique, le médecin prescrira des analyses sanguines (par exemple, numération sanguine, électrolytes, marqueurs inflammatoires, statut de la coagulation, fonctions hépatique et rénale).
En cas de suspicion d'infection par le virus de la dengue, différents tests de laboratoire peuvent être réalisés pour confirmer le diagnostic. Le choix des tests dépend du moment de l’infection et du stade de la maladie.
C-ANPROM/CH/DENV/0021_03/2025